Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами | Наркологическая клиника «Надежда»

Что такое антидепрессанты

Антидепрессанты (тимолептики) – это лекарственные препараты психотропного действия, регулирующие выработку серотонина, дофамина, норадреналина. Эти нейромедиаторы влияют на эмоциональный фон, при различных патологиях естественный баланс гормонов нарушается, человек испытывает постоянно подавленное настроение, упадок сил, потерю интереса к жизни. Если такое состояние продолжается длительно, необходима консультация врача-психиатра, диагностика и лечение.

Показания для назначения антидепрессантов

Фармакологическое действие тимолептиков направлено на стабилизацию эмоционального фона за счёт коррекции нарушений в работе нейромедиаторов. Способность препаратов улучшать настроение, снижать тревожность делает их основным средством при терапии клинической депрессии. Применяются лекарства при других психических и неврологических заболеваниях – неврозы, биполярное расстройство, булимия.

Депрессия

Представляет собой психическое расстройство, для которого характерна полная потеря интереса к жизни, стойкое нарушение настроения, уныние, двигательная и умственная заторможенность, неспособность выполнять повседневные задачи. Это одно из самых распространенных психических заболеваний современности, на данный момент им страдает более 200 млн человек в мире.

По этиологии депрессия различается.

Эндогенная. Имеет биологические причины появления, развивается под действием гормональных нарушений, генетической предрасположенности, без видимых внешних факторов. Обычно имеет периоды ремиссии и обострения.
Реактивная. Появляется в результате хронического стресса, соматических заболеваний, травмирующих ситуаций, стрессовых событий. Это реакция психики на внешний раздражитель, при этом внутренних предпосылок для её развития не наблюдается.

Диагностика заболевания затруднена из-за необъективности многих симптомов. Важно дифференцировать депрессию от периода плохого настроения, который встречается у любого человека. Важными диагностическими признаками являются:

ощущение безысходности, уныния, тоска в течение длительного времени;
снижение работоспособности, усталость даже от привычных занятий, небольших нагрузок;
потеря интереса к тому, что раньше приносило удовольствия;
мрачное видение будущего;
нарушения сна, бессонница или, наоборот, периоды постоянной сонливости, кошмары;
снижение аппетита, отсутствие радости от вкусной еды;
заторможенность, снижение концентрации внимания;
когнитивные сложности, проблемы с усвоением информации, забывчивость;
чувство вины, неудовлетворенности собой.

При депрессии легкой и средней тяжести обычно сохраняется работоспособность, но каждое дело удаётся сделать с большим трудом. При тяжёлой форме расстройства появляются постоянные мысли о смерти, суицидальные порывы.

Без лечения депрессия переходит в хроническую форму, вызывает обострения сопутствующих соматических болезней, усиление болевых ощущений, полную потерю интереса к жизни, раннее старение мозга.

Антидепрессанты помогают устранить биологические причины заболевания, стабилизируют эмоциональный фон, улучшают качество жизни. Многие пациенты уточняют, совместим ли алкоголь с антидепрессантами, ведь применение препаратов происходит длительный период. Спиртные напитки могут подавлять действие лекарств, приводят к непредсказуемым побочным реакциям, поэтому самое разумное – полностью воздерживаться от алкоголя.

Лечение других психических расстройств

Тимолептики помогают в терапии других психических расстройств в качестве симптоматических средств. При неврозах и тревожном расстройстве они снижают тревожность, улучшают настроение, помогают справиться с основными причинами болезни. Антидепрессанты назначают при следующих диагнозах:

энурез;
расстройства пищевого поведения;
алкоголизм и наркомания;
игромания, другие виды аддикции;
биполярное расстройство;
обсессивно-компульсивные нарушения;
панические состояния;
хронический болевой синдром.

Назначение лекарств с точной дозировкой проводит врач на основании клинической картины, диагноза, симптоматики. Терапия продолжается длительно. Принимая антидепрессанты, нельзя пить алкоголь, самостоятельно отменять препараты, снижать дозировку без консультации с психиатром.

Противопоказания для назначения АД

Перед назначением препаратов пациент проходит диагностику для выявления противопоказаний:

тяжёлые сердечно-сосудистые патологии в стадии обострения;
индивидуальная непереносимость;
почечная и печёночная недостаточность;
нарушения кровообращения;
гипертоническая болезнь 3 степени;
алкогольный делирий, состояние опьянения.

Некоторые тимолептики запрещено употреблять при беременности и в период грудного вскармливания. При алкоголизме проводится предварительно детоксикация, комплексный наркологический протокол, чтобы вывести из организма продукты метаболизма этанола. Можно ли совмещать антидепрессанты с алкоголем, решает лечащий врач, учитывая тип препарата, возможные побочные эффекты.

Классификация антидепрессантов

Актуальные исследования подтвердили, что основной причиной появления депрессии является нарушение в работе нейромедиаторов лимбической системы головного мозга. Снижается продукция нейромедиаторов и их взаимодействие с рецепторами постсинаптической щели. Депрессия успешно лечится лекарственными методами и психотерапией. Фармацевтическая промышленность выпускает тимолептики нескольких видов в зависимости от механизма действия.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Лекарства первого поколения, принцип действия основан на способности ингибировать фермент моноаминоксидаза. Именно он разрушает нейромедиаторы – серотонин, дофамин, триптофан, норадреналин, фенилэтиламин. При замедлении синтеза фермента нейромедиаторы в достаточном количестве поступают в синаптическую щель – место контакта между двумя нейронами. Терапевтический эффект выражается в стабилизации настроения, увеличение работоспособности, снижение депрессивных симптомов.

Ингибиторы моноаминоксидазы бывают селективные и неселективные в зависимости от типа моноаминов, которые они способны блокировать. Препараты этой группы назначают при эндогенной депрессии, для лечения паркинсонизма, нарколепсии. В настоящее время применяются редко из-за большого количества побочных эффектов:

головокружение, головная боль;
тошнота, рвота;
резкое понижение артериального давления;
отёки;
сухость во рту;
нечеткое зрение.

При накоплении дофамина могут проявиться психомоторные реакции: гипомания, перевозбуждение, эйфория, двигательное беспокойство, галлюцинации, психопатологии. Если пациент пьёт антидепрессанты данного типа, пить алкоголь можно только после полной отмены препаратов.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома

Бесплатно

Для подбора плана лечения вам необходимо всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с вами для подбора времени и нужного вам специалиста

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Механизм действия предполагает блокирование обратного захвата нейромедиаторов. В основном препарат действует на серотонин и норадреналин. ТЦА назначают пациентам с тяжёлой клинической депрессией, нарушениями сна, при хронической боли. Они имеют сильный обезболивающий эффект, обладают доказательной базой и возможностью лабораторно отследить концентрацию в крови.

Этот вид тимолептиков востребован из-за доказанной эффективности, однако имеют выраженные побочные эффекты:

тахикардия;
слабость, головокружения;
снижение остроты зрения;
расстройства желудка и кишечника;
сонливость;
психомоторное возбуждение;
сухость во рту и носу;
ухудшение памяти.

Снижение нежелательных реакций возможно, если начинать с небольших доз, постепенно увеличивая. Алкоголь и трициклические антидепрессанты запрещено принимать вместе, почему возникают реакции несовместимости до конца не известно, но этанол способен усилить эффект лекарств, привести к интоксикации.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – это группа препаратов третьего поколения, имеющая минимум противопоказаний и побочных эффектов. Они считаются антидепрессантами первого ряда, назначаются при следующих заболеваниях:

депрессия лёгкой и тяжёлой степени;
невротические расстройства;
алкоголизм, наркомания;
посттравматический стресс;
обсессивно-компульсивное нарушение;
хроническая боль;
панические атаки;
расстройства пищевого поведения.

СИОЗС блокируют обратный захват серотонина и других нейромедиаторов обратно в нервную клетку. Этот процесс является естественным, необходим для повторного использования нейромедиатора. Ингибиторы блокируют процесс, чтобы максимальное количество серотонина осталось в синаптической щели – промежутке между двумя нейронами. Терапевтический эффект включает снижение тревожности, улучшение настроения, работоспособности, эмоциональной стабильности.

СИОЗС может чаще применяться у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистых функций, так как не вызывает тахикардию, аритмию, понижение давления. Побочные эффекты включают:

тошноту, рвоту, боли в животе;
сексуальные нарушения;
слабость, сонливость;
потерю или снижение аппетита;
бессонницу.

Большинство нежелательных реакций является проходящими, исчезают самостоятельно через 1–2 недели после начала приёма. После антидепрессантов этой группы алкоголь в небольших дозах не противопоказан категорически, но может вызвать усиление побочных эффектов – сонливость, слабость, упадок сил.

Последствия приёма антидепрессантов и алкоголя

Почему нельзя совмещать антидепрессанты и алкоголь – актуальный вопрос для многих пациентов. Этиловый спирт в сочетании с любыми лекарственными препаратами приводит к непредсказуемым последствиям, может как усиливать их эффект, так и вызывать стойкую несовместимость. Употребление спиртного само по себе увеличивает токсическую нагрузку на организм. Печень вынуждена не только расщеплять медикаменты, но и нейтрализовывать алкогольные токсины. Это провоцирует заболевания печени, высокий риск интоксикации, нарушение обменных процессов.

Вот некоторые последствия употребления спиртного на фоне лечения депрессии.

Усиление симптомов. Алкоголь сам по себе является депрессантом, при сочетании с антидепрессантами или другими лекарствами вызывает нарушение психических функций, перепады настроения, повышенную эмоциональность. Этанол вызывает временное поднятие настроения, далее симптомы депрессии становятся выраженнее, требуется применение более сильных медикаментов.
Усугубление побочных эффектов. Предсказать развитие нежелательных реакций невозможно, спиртное может усилить любые симптомы: головокружения, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, чрезмерное возбуждение. У пациентов с хроническими заболеваниями возникают обострения на фоне высокой токсической нагрузки.
Нарушение координации движений, моторики. Комбинация седативных средств и алкоголя приводит к заторможенности, двигательным расстройствам, замедлению реакций. Это повышает риск травматизации, ухудшает выполнение действий, требующих повышенной концентрации внимания, мелкой моторики.
Психические расстройства. Спиртное и тимолептики действуют на нервную систему, вызывая различные нарушения: галлюцинации, бредовое состояние, психоз. При одновременном употреблении нагрузка на ЦНС может спровоцировать необратимые осложнения.

Любой алкоголь – пиво, вино, крепкие напитки – противопоказаны при назначении психиатром фармакологического лечения депрессии. Важно проконсультироваться с врачом, обсудить, можно ли после конкретных антидепрессантов пить алкоголь, как долго необходимо воздержание, есть ли риск для здоровья.

Через сколько после антидепрессантов можно пить алкоголь

Тимолептики назначаются на длительный период – несколько месяцев или год после постановки диагноза. Пациенты с хронической депрессией принимают их пожизненно, весь период терапии необходимо сохранять трезвость. Отказ от этилового спирта и других психоактивных веществ должен сохраняться не только в период приёма лекарств, но и некоторое время после.

Через сколько дней после отказа от антидепрессантов можно пить алкоголь зависит от концентрации препарата в крови. Чтобы он полностью вышел из организма в среднем необходимо 5–7 суток. Озвучить сроки воздержания может только лечащий врач, знающий дозировку, длительность терапии, фармакологическое действие таблеток.

Что делать, если смешал алкоголь с антидепрессантами

При случайном или целенаправленном употреблении спиртных напитков одновременно с тимолептиками важно отслеживать динамику самочувствия, не паниковать, а при появлении симптомов интоксикации следовать рекомендациям.

Прекратить употребление алкоголя. Немедленно откажитесь от любого спиртного, в том числе слабоалкогольных коктейлей, пива.
Оценить самочувствие. Нужно отслеживать любые необычные симптомы – головокружение, сонливость, тошноту, рвоту, учащённое сердцебиение, затруднённое дыхание, спутанность сознания, судороги, заторможенность.
Обратиться за медицинской помощью. При обнаружении тревожных симптомов, рекомендуется обратиться в скорую или вызвать нарколога на дом. Необходима профессиональная медицинская оценка состояния.
Позвонить в службу поддержки. При любых сомнениях нужно позвонить на горячую линию неотложной наркологической помощи и объяснить ситуацию.
Не управлять транспортом и не выполнять опасную работу. Противопоказана любая деятельность, требующая концентрации и координации, так как это может привести к травмам, несчастным случаям, авариям.
Сообщить лечащему врачу. Даже при незначительном недомогании нужно сообщить специалисту о случившемся. Это поможет скорректировать план лечения и предотвратить повторение ситуации в будущем.

Всегда следуйте рекомендациям врача и уточняйте, через сколько можно пить алкоголь после лечения антидепрессантами. Для выявления совместимости с другими медикаментами стоит изучить инструкцию к препарату.

Помощь врачей Наркологической клиники «Надежда»

Врачи Медицинского центра наркологической помощи при алкогольной и наркотической зависимости «Надежда» готовы оказать экстренную помощь при появлении симптомов отравления вследствие сочетания алкоголя и антидепрессантов. Употребление спиртных напитков во время лечения антидепрессантами может привести к опасным последствиям, включая усиление побочных эффектов, токсическое воздействие на печень и нервную систему, а также риск возникновения тяжелых осложнений. В нашем центре специалисты обладают необходимым опытом и знаниями для проведения детоксикации и восстановления организма в подобных случаях.

Почему важно обратиться именно к нам?

Профессионализм и опыт – наши врачи наркологи и психиатры имеют большой опыт в лечении отравлений, вызванных сочетанием алкоголя и психотропных препаратов, и знают, как эффективно и безопасно провести детоксикацию.
Индивидуальный подход – мы учитываем все особенности состояния пациента, его историю заболеваний и принимаемые препараты, чтобы разработать наиболее эффективный план лечения и минимизировать риски.
Комплексная помощь – в нашем центре вы получите не только медицинскую помощь для снятия симптомов интоксикации, но и рекомендации по дальнейшему лечению, включая консультации по вопросам безопасного приема лекарственных средств и отказа от алкоголя.

Сочетание антидепрессантов с алкоголем является категорически запрещенным, так как оно может вызвать серьезные нарушения в работе организма, особенно в нервной системе и печени. Если вы столкнулись с симптомами отравления после употребления спиртных напитков на фоне приема антидепрессантов, не откладывайте обращение за помощью. Наркологическая клиника «Надежда» предлагает срочную и квалифицированную поддержку, чтобы вы могли быстро восстановить здоровье и избежать тяжелых последствий. Наши специалисты всегда готовы прийти на помощь, обеспечив эффективное и безопасное лечение.

Статья подготовлена экспертом:

Бунин Андрей Михайлович

Нарколог Наркологической клиники «Надежда»

Оцените статью: