Последствия длительного запоя

Лечение запоя — это не основа терапии. Если взрослого человека вывести из этого состояния, он вернётся к регулярному пьянству очень быстро. Через неделю или месяц, в зависимости от тяжести основной патологии — алкоголизма. Нужна коррекции алкозависимости длительными месячными курсами. Провести её может только нарколог.

Первый этап терапии должен проходить в условиях клиники, где человек не сможет достать спиртное, получит уход и реальное содействие. При развитии осложнений может потребоваться дополнительная коррекция. Многие последствия приобретают автономный характер и мало зависят от лечения алкоголизма. В такой ситуации не обойтись без консультации профильного врача.

Что такое запой

Под запоем понимают длительное употребление алкоголя в рамках одного эпизода, непрерывно. Человек выпивает минимум бутылку водки в день на протяжении нескольких суток. Длительность зависит от стадии алкозависимости. Патология сопровождается постоянным опьянением, неадекватным поведением и опасными последствиями для здоровья.

На второй стадии, когда алкоголизм ещё не достиг критической точки, сроки запоя исчисляются днями. Запойный алкоголик страдает от неуёмной тяги, постоянно пьёт. На этом этапе уже требуется медицинская, наркологическая помощь.

Далее, по мере прогрессирования болезни, ситуация становится хуже. Запой — это приём алкоголя в течение нескольких суток. Может быть двухнедельным и более. Если ничего не сделать, осложнения гарантированы. Тяжесть нарушений зависит от состояния здоровья, стажа патологии, количества выпитого, медицинской помощи, других факторов.

Какие последствия могут развиться после запоя

Речь идёт о многих проблемах, но особую угрозу несут следующие патологические состояния, в которых человек может быть опасен для окружающих. 

Алкогольный делирий

Последствием длительных запоев для психики может стать делирий (алкогольный психоз или белая горячка) — расстройство психотического уровня. У человека с подобным нарушением обнаруживается помрачённое состояние сознания. Симптомы отклонения такие:

• зрительные галлюцинации (человек видит страшные картины, диковинных опасных существ);
• вербальные галлюцинации (слуховые расстройства, иллюзии, голоса, которые угрожают, комментируют или отдают приказы);
• ложные тактильные ощущения;
• тревожность, страх, ощущение паники;
• бессонница;
• агрессивность в ответ на патологическую продукцию собственного мозга;
• расстройства высшей нервной деятельности.

Клиника зависит от психотипа. Человек в алкогольном делирии опасен и для себя, и людей. Критика резко снижена, патологические переживания воспринимаются как реальные. Больной может совершить преступление, убить или покалечить, воспринимая весь окружающий мир враждебным.

Лечение алкогольного делирия долгое (от нескольких месяцев), проводится в психиатрическом или наркологическом стационаре. Требуются специальные медикаменты — нейролептики, транквилизаторы. Психоз развивается не во время, а после запоя, в абстинентном синдроме, похмелье, когда поступление спиртного заканчивается. Период в несколько дней, первые двое суток особенно тревожны с точки зрения рисков. 

Гипертонический криз

Последствием запоя может стать гипертонический криз — стойкое повышение артериального давления выше показателя в 160/90, а нередко ещё больше. Патологическое состояние возникает внезапно, после запоя или во время острого состояния. Расстройство сопровождается несколькими симптомами.

1. Появляется головная боль, которая объясняется спазмом сосудов, нарушением нормального кровотока. Она интенсивная, стреляющая, давящая, локализуется в определённом месте или захватывает половину, всю голову.
2. Возможно развитие головокружения. В таком случае человек не может нормально передвигаться. Страдают координация движений и ориентирование в пространстве. Больной вынужден лежать.
3. Встречаются тошнота и рвота, в том числе многократная. Свидетельствует в пользу повышения артериального давления, поражения церебральных структур.
4. Покраснение кожи лица, нарушение нормальной сердечной деятельности. Одышка, ощущение дискомфорта в грудной клетке, такие симптомы тоже встречаются.

Если ничего не предпринять, гипертонический криз, особенно с высокими показателями давления, может закончиться геморрагическим инсультом или инфарктом. И то и другое опасно, часто приводит к смерти. Чтобы не допустить развития осложнений, летального исхода, снять, облегчить отклонение, показана стационарная помощь. Проводится мягкое снижение артериального давления ингибиторами АПФ короткого действия. При слишком быстром падении АД есть риск ишемического инсульта. Действовать должны врачи.

Инфаркт

Последствием резкого выхода из запоя может быть инфаркт. Известно достаточно клинических случаев, когда человек резко прекращал пить и столкнулся с нарушением нормального коронарного кровотока, стенокардией или полноценным неотложным состоянием. Причина в долгом негативном влиянии, неспособности организма пережить такой стресс и быстро компенсировать отсутствие этанола как составной части биохимии организма.

Клиническая картина инфаркта типичная, сопровождается группой симптомов:

• болями в груди, интенсивность которых может быть минимальной, но чаще — значительная, с давящим, распирающим или текущим дискомфортом;
• ощущение тяжести в грудной клетке;
• нарушениями нормальной сердечной деятельности, аритмиями;
• слабостью;
• повышенной потливостью;
• повышением температуры;
• бледностью кожных покровов;
• посинением носогубного треугольника;
• длительным ощущением страха, панической атакой.

Наблюдается психомоторное возбуждение. Больной тревожен, не находит себе места или, напротив, пассивен, не реагирует на окружающие раздражители.

Лечение инфаркта — работа стационарная. Амбулаторно помочь нельзя, поскольку риски слишком высоки. Требуется немедленная госпитализация. Полное восстановление возможно не всегда. В половине и более случаев остаются последствия — анатомические изменения, кардиосклероз.

Инсульт

Последствием запоя может быть развитие инсульта — острого нарушения мозгового кровотока. Напоминает инфаркт, с локализацией в центральной нервной системе. Причина та же — повышение артериального давления или атеросклеротические изменения со стойким сужением сосудов, закупоркой артерий наслоениями жира. Может быть последствием недельного запоя или более длительного расстройства. Нарушение сопровождается грубыми изменениями в работе головного мозга. Есть общемозговая и локальная, очаговая симптоматика.

Общие признаки включают сильные головные боли, слабость, сонливость, тошноту, рвоту, нарушения нормальной координации движений. Они не выдают патологическое состояние, встречаются и при других расстройствах. Красноречивее о ситуации говорят очаговые нарушения. Какие именно — зависит от локализации поражения. 

Если это лобные доли, наблюдаются отклонения в привычном поведении, расстройство памяти, появляются неадекватные эмоциональные реакции. Затылочная — расстройства со стороны зрения. Мозжечок — экстрапирамидные проблемы, с головокружением и т. д. Возможны односторонние парезы, параличи, более тяжёлые последствия. Нарушения говорения, восприятия речи, а также слуха, обоняния, восприятия собственного тела. Клиника максимально разнообразная.

Лечение инсульта как геморрагического, так и ишемического — это работа врачей в стационаре. Требуется немедленная госпитализация.

Аритмия

Появление аритмии — это классические последствия алкогольной интоксикации после длительного запоя ввиду нарушения нормальных биохимических процессов. Достаточно историй, когда человек долгое время пил, а после окончания эпизода, внезапно погибал от остановки сердца. Причина касается недостаточного стимулирования миокарда, а также неспособности организма самостоятельно компенсировать отклонение.

Аритмии могут быть нескольких типов. Синусовые тахикардии, брадикардии, единичные экстрасистолы, а также наджелудочковые нарушения. Особую опасность представляют желудочковые аритмии:

• пароксизмальная тахикардия, когда сердце «разгоняется» до 150–180 ударов в минуту без видимых причин, независимо от активности;
• фибрилляция;
• мерцательная аритмия;
• множественные экстрасистолии (бигеминии и т. д.);
• другие желудочковые нарушения.

Такие последствия чреваты остановкой сердца, инсультом, повреждениями головного мозга. Аритмии лечатся под контролем кардиолога. В случае острого состояния — в стационарных условиях.